Definição
Realização da Cirurgia Oncológica tradicional integrada ás técnicas de cirurgia plástica mamária obtendo resultados estéticos satisfatórios e propiciando melhora da auto imagem e qualidade de vida da paciente. Fundamenta-se em três pontos fundamentais: Cirurgia Oncológica Ideal (conservadora ou radical), Reconstrução da Mama Operada e Simetrização da Mama Oposta Imediata.
Princípios Gerais
A determinação da técnica mais adequada deve ser realizada considerando-se o tamanho e a localização do tumor, a distancia do complexo areolo papilar e as condições clínicas da paciente. o mastologista ou cirurgião plástico capacitado poderá expor as opções cirúrgicas e decidir em conjunto a melhor opção de reconstrução.
Tipos de Reconstrução da Mama
Reconstrução parcial da mama
Utilização do próprio tecido mamário através de deslocamento preenchendo o defeito após a retirada do tumor em caso de cirurgia conservadora. Consiste na aplicação das técnicas de mamoplastia redutora através dos pedículos.
Reconstrução Mamária com Próteses
Na indicação de mastectomia (com ou sem a preservação de tecido) podemos lançar mão do uso de próteses definitivas (silicone) ou expansores temporários (solução salina) criando um volume mamário semelhante á mama contralateral. A inserção da prótese ocorre atrás do músculo peitoral e sua indicação deve respeitar alguns critérios como a presença de irradiação da mama, tabagismo e obesidade.
Reconstrução Mamária com Retalhos Miocutâneos
Outra opção de cirurgia reconstrutora em casos de mastectomia é o uso da musculatura da própria paciente preenchendo o defeito. As opções são o músculo reto do abdômen e o músculo grande dorsal, esses retalhos podem ser pediculados ou com enxerto livre.